多学科协作+域外专家会诊！北京大学首钢医院成功救治八旬高龄复杂肝癌患者 ...

不乖囡囡

在邻里眼中，80多岁的王大爷（化名）精神矍铄，每天遛弯买菜，是大家公认身体硬朗的“健康老人”。然而，一次看似平常的体检，却揭开了一场隐藏十余年的健康危机：12年乙肝病史、父亲因肝癌去世，他却从未接受过规范治疗，直至检查发现肝脏已出现多发占位。面对高龄、多发肝癌，以及冠心病、慢性心力衰竭、房颤等多重基础病的复杂局面，北京大学首钢医院感染性疾病科迅速行动，启动多学科诊疗（MDT）模式，打响了一场与时间赛跑的生命守护战。

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多学科协作，精准破局
根据科室对乙肝患者实施的分层管理机制，王大爷被标记为红色高危——“有家族史+病毒阳性+未治疗”，随访间隔被强制缩短。同时，科室为其开辟快速诊断绿色通道，从入院到完成病毒定量、甲胎蛋白、腹部增强核磁，仅用48小时便明确诊断，为后续治疗抢占了先机。
然而，王大爷并非单一肝病患者，同时合并冠心病、慢性心力衰竭、房颤等多重基础病，面对这一复杂情况，感染性疾病科立即启动肝癌多学科（MDT）诊疗模式：

• 介入科评估认为，TACE（经导管动脉化疗栓塞术）微创介入控瘤效果好、创伤小，适合作为主力抗癌手段。
  
• 肝胆胰外科明确排除外科手术机会（多发占位），避免了不必要的过度医疗。
  
• 肿瘤内科规划后续靶向+免疫系统治疗，构建长期生存防线。
  
• 心血管科全面评估心功能，确认患者能够耐受微创手术，为治疗“保驾护航”。
  

与此同时，科室启动“院外专家智库联动”机制，邀请首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科主任医师周莉进行联合会诊，为王大爷定制了个体化诊疗方案。
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患者为本，定制最优诊疗方案
值得一提的是，在沟通诊疗方案过程中，当王大爷因个人顾虑明确拒绝有创治疗时，团队没有一味坚持“抗癌”目标，而是及时回归“人”的意愿为中心，根据患者需求灵活调整诊疗策略：

• 决策共享：介入科朱主任不厌其烦地向家属讲解治疗利弊，帮助家属理性看待获益与风险。
  
• 去“肿瘤中心化”：既然患者拒绝激进治疗，团队立即调整策略，转为最佳支持治疗。
  
• 院外延伸管理：即便不进行抗癌治疗，团队仍提供详细的营养膳食指导、家庭照护要点及心理疏导方案，致力于延长有质量的生存时间。
  

从高危预警、快速诊断，到多学科协作、域外智库联动，再到以患者为中心的全人照护，北京大学首钢医院感染性疾病科正以“防-诊-治-管-护”全周期管理体系为依托，让更多像王大爷一样的肝病患者，在疾病的各个阶段都能得到科学、安全、有温度的专业支持。
这场惊心动魄的救治，不仅展现了感染性疾病科“精准施治、生死时速”的专业水准，更折射出北京大学首钢医院“以患者为中心”的服务理念。从首诊医师的敏锐洞察，到多学科团队的无缝衔接；从严密的感染控制体系，到全周期的健康管理服务，每个环节都彰显着医院的硬核实力与人文温度。
感染性疾病科温馨提示
如果您或家人有乙肝病史，请务必做到：
1、别侥幸：规范抗病毒可降低70%肝癌风险。
2、别停药：自行停药是加速肝衰竭的“催化剂”。
3、别拖延：每半年查一次甲胎蛋白和肝脏超声。
感染性疾病科门诊介绍
1、肝病特需门诊

• 出诊时间：隔周周四下午
  
• 出诊专家：首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科主任医师周莉
  
• 出诊地点：门急诊楼 10层特需门诊
  

2、肝病专科门诊

• 出诊时间：周一至周五
  
• 出诊专家：史雪敏
  
• 出诊地点：急诊楼6层D区
  

文章：感染性疾病科
编辑：医事服务部
来源：北京号
作者: 北京大学首钢医院